Neplatiše ostaju bez zdravstvene zaštite

Zaposleni u firmama koje ne pla?aju doprinos za zdravstveno ne?e mo?i da overe legitimaciju. – U Austriji takva firma ide u ste?aj. – Iz budžeta se finansira zdravstveno osiguranje za milion i 130.000 osoba
Firmama koje ne pla?aju doprinose za zdravstveno osiguranje za svoje zaposlene, iz Republi?kog zavoda za zdravstveno osiguranje prošle nedelje je upu?eno ozbiljno upozorenje da ukoliko dug ne izmire njihovi zaposleni od 1. januara slede?e godine ne?e mo?i da overe zdravstvenu knjižicu. Dakle, zaposleni ?e ostati prakti?no bez zdravstvene zaštite izuzev ako nije re? o hitnim slu?ajevima ili ako ne pripadaju nekoj od osetljivih kategorija kao što su trudnice ili su njihova deca mla?a od 15 godina.
Upozorenje, ipak, stiže na vreme – šest meseci pre kraja godine, jer broj onih koji ne pla?aju doprinose za zdravstvo nije mali, pa zna?i ne?e biti ni mali broj osoba koje ne?e imati mogu?nost da overe zdravstvenu knjižicu. Svetlana Vukajlovi?, direktorka Republi?kog zavoda za zdravstveno osiguranje, podsetila je da sve razvijene zemlje potenciraju obavezu redovnog pla?anja doprinosa za zdravstvo, a austrijski Fond je, na primer, najve?i pokreta? ste?ajnih postupaka za firme koje ne pla?aju doprinose. Naravno, kod nas Republi?ki zavod za zdravstveno osiguranje ne može neplatišu oterati u ste?aj, ali je zakonom zato uvedena nova odredba da se zdravstvena knjižica ne sme overiti bez uplate doprinosa.

Mnoge gra?ane tako bi moglo krajem godine do?ekati vrlo neprijatno iznena?enje, ako poslodavci ne izmire dug. U ovom ?asu dug je veliki, ?ak 42 milijarde dinara, od ?ega dugovanja pravnih lica iznose 17 milijardi, a dugovanja samostalnih preduzetnika i zemljoradnika i više – 25 milijardi dinara. U Republi?kom zavodu su nedavno objasnili da nikome nije u interesu da veliki broj ljudi ostane bez zdravstvenog osiguranja, odnosno bez knjižice, pa da zapravo iz tog razloga i produžavaju rok za zamenu starih knjižica novim.

Prvi put od svog postojanja, Republi?ki zavoda za zdravstveno osiguranje ima veoma preciznu evidenciju ljudi ?ije se le?enje finansira iz budžeta. Iz budžeta se finansira zdravstveno osiguranje za ?ak milion i 130.000 lica (od ukupno oko 7,5 miliona osiguranika). Najbrojniji su nezaposleni i socijalno ugrožena lica (866.624), slede deca do navršenih 15 godina života, školska deca i studenti (135.582), izbeglice i prognana lica (52.103)…

Svetlana Vukajlovi? je naglasila da od 1. januara 2008. više ne?e biti odlaganja zamene starih zdravstvenih knjižica novim, a da bi smanjili gužve u filijalama uvedeno je, podse?amo, mnogo pogodnosti: od produženog radnog vremena (do 19.30 ?asova), do produženih rokova. U praksi se pokazalo da je do najve?e gužve do sada dolazilo prilikom  overavanja knjižica nezaposlenih lica i drugih kategorija socijalno ugroženih lica koja, kako podse?a direktorka Republi?kog fonda, moraju nadležnoj filijali da podnose dokaz da su njihova primanja manja od propisanog zakonskog cenzusa. Da bi overa knjižica ovim kategorijama lica bila olakšana uvedeno je pravilo da oni knjižicu ubudu?e overavaju jednom godišnje, a ne na tri meseca kako je to do sada važilo.

Podse?amo da je razmak izme?u dve overe – sa tri na šest meseci – produžen i za akcionare, osniva?e privrednih društava, samostalne preduzetnike, sveštenike i verske službenike, poljoprivrednike i penzionere, koji primaju penzije od inostranog nosioca osiguranja, za lica romske nacionalnosti, kao i za izbegla i prognana lica. Kao što smo ve? objavili, penzioneri kojima ?e u junu iste?i overa knjižice, dobi?e mogu?nost da zdravstvenu knjižicu overe trajno, odnosno doživotno.

.

Sve je više tipa 2 kod dece!

Dr Tatjana Milenkovi?
endokrinolog-pedijatar Instituta za zdravstvenu zaštitu majke i deteta Srbije "Dr Vukan ?upi?"
U našoj zemlji deca još uvek naj?eš?e obolevaju od dijabetesa melitusa tipa 1, ali na pomolu smo tipa 2, koji je zbog sve ve?eg broja gojazne dece u?estaliji u zemljama zapadne Evrope i SAD. Nažalost, i kod nas je sve ve?i broj gojazne dece. Gojaznost je ozbiljna bolest koja prouzrokuje mnoge smetnje, fizi?ke i psihološke poreme?aje, a dijabetes tipa 2 je kruna svih tih bolesti. Kod gojazne dece ?eš?e se javljaju povišene masno?e u krvi, kao i povišen krvni pritisak, što zahteva terapiju kako dijetom, tako i medikamentima. Treba se mnogo boriti protiv gojaznosti i puno pri?ati o tome, jer su deca sa svih strana bombardovana promovisanjem i prodajom nezdrave hrane koja je najve?i uzrok gojaznosti.
.

S jednim receptom više puta do istog leka

Ministarstvo zdravlja propisa?e nove obrasce recepata za lekove koji se kupuju – takozvane medikamente sa negativne liste, kao i za psihotropne supstance (za smirenje). Novi recept za lekove koji se ne izdaju o trošku osiguranja pacijentima bi trebalo da omogu?i daleko komforniju terapiju nego što je sada, jer ?e sa jednim receptom mo?i šest puta da kupe lek.

Po trenutnoj verziji novog pravilnika, hroni?ni pacijenti ne?e više morati svakog meseca da se javljaju svom lekaru da bi im terapija bila propisana, nego ?e po recept i?i dva puta godišnje. Na obrascu ?e postojati šest kockica u kojima ?e farmaceuti evidentirati podizanje propisane terapije, tako da ?e oni sa jednim receptom šest puta mo?i da kupe lek. Na taj na?in izbe?i ?e se nepotrebno administriranje.
Ina?e, re? je o lekovima koji se kupuju, ali isklju?ivo uz recept. To su medikamenti kojima u uputstvu piše da ih prepisuje samo lekar i da se izdaju uz recept zbog njihovog sastava i indikacija. Primera radi, to su razni lekovi za kardiovaskularne bolesti, artritis, antibiotici.
Ovi lekovi se, ina?e, prepisuju na obi?nim receptima, a pacijenti koji ih piju, moraju na svaka tri meseca da idu kod specijaliste koji proverava da li je terapija delotvorna. Ukoliko jeste, u naredna tri meseca lekar opšte prakse može da im prepisuje recept.
Novi pravilnik o obrascu i sadržaju recepta, kao i na?in propisivanja i izdavanja lekova, još uvek je u radnoj verziji u Ministarstvu zdravlja i ?im bude usvojen, bi?e saopšteni svi detalji, kažu u Ministarstvu zdravlja.
Na novom obrascu doktori ?e upisivati svoje ime i adresu. Time ?e se prakti?no uvesti ameri?ki sistem da farmaceut može da pozove lekara i da se konsultuje koju paralelu da izda pacijentu ako nekim slu?ajem propisanog leka trenutno nema.
Novi obrazac recepta za psihotropne supstance (lekove za smirenje), prema tuma?enju pravilnika, uvodi se da bi se spre?ile zloupotrebe i uvela ve?a kontrola izdavanja ovih preparata jer je u Srbiji za godinu dana propisano ?ak osam miliona kutija lekova za smirenje.
Novi recepti bi?e zašti?eni i od falsifikovanja, a Ministarstvo ?e precizirati koji lekari ?e mo?i da propisuju psihoaktivne supstance. Time ?e se uvesti ve?a kontrola potrošnje ovih lekova..

Zdravstveni godišnjak Srbije

Najbrojnije bolesti krvotoka
Naj?eš?e bolesti
-bolesti srca i krvnih sudova
-maligni tumori
-še?erna bolest
-opstruktivna bolest plu?a
-povrede i trovanja
-poreme?aji mentalnog zdravlja
Prose?an broj stanovnika na jednog lekara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti je 1.049. U 157 domova zdravlja u Srbiji naj?eš?e se registruju bolesti sistema za disanje i to kod 26,3 odsto pregledanih, bolesti krvotoka (18,3 odsto) i miši?no-koštanog sistema i vezivnog tkiva (10,7 odsto).

Ovo su podaci iz Zdravstveno-statisti?kog godišnjaka Republike Srbije za 2005. godinu, koje je izneo doktor Ivan Ivanovi?, na?elnik Centra za informatiku i statistiku u Institutu za javno zdravlja Srbije „Doktor Milan Jovanovi? Batut“.
 
Od ?ega se najviše umire
-bolesti sistema krvotoka
-maligni tumori
-povrede i trovanja
-komplikacije še?erne bolesti
-opstruktivne bolesti plu?a    
Doktor Ivanovi? je izneo podatak da 122 srpske bolnice raspolažu sa 44.142 postelje, odnosno sa po šest postelja na 1.000 stanovnika, ali nije komentarisao koliko taj broj kreveta uspešno podmiruje potrebe pacijenata u Srbiji.
Godišnjak je obuhvatio i naj?eš?e zarazne bolesti, od kojih su, kao i prethodnih godina, najrasprostranjenije vari?ele, odnosno male boginje. Tokom 2005. godine prijavljen je 90.481 oboleli od zaraznih bolesti.
Kada je re? o poro?ajima i prekidima trudno?e, najviše je registrovano prvih poro?aja (50,4 odsto), drugih po redu (34,2 odsto) i tre?ih (10,9 odsto). Od svih žena koje su imale prekid trudno?e najviše je onih u dobi izme?u 25. i 34. godine. Najviše prekida (43,1 odsto) je zabeleženo kod žena koje ve? imaju dvoje dece.
– Došlo je do drasti?nog pada broja registrovanih abortusa tokom poslednjih desetak godina, jer što privatne ordinacije nikom ne prijavljuju izvršene prekide trudno?e – napomenuo je doktor Ivanovi?..

Vitki mogu da budu gojazni iznutra

Važno je ono što je iznutra, pa tako i naizgled vitki ljudi mogu da imaju preterane naslage sala oko unutrašnjih organa što se smatra rizi?nim faktorom za dijabetes i sr?ane bolesti, tvrde britanski stru?njaci s londonskog Imperijalnog koledža.

Tim stru?njaka s tog koledža na ?elu sa dr Džimom Belom je do ovog zaklju?ka došao ispitivanjem 800 ljudi uz pomo? magnetne rezonance u želji da naprave 'mape masti' koje bi pokazivale gde se skladište masno?e u ljudskom organizmu, izvestio je AP.

Oni su ustanovili da ljudi koji svoju dobru liniju održavaju samo uz pomo? ishrane a ne i fizi?ke aktivnosti, ?esto mogu da imaju znatne naslage sala, a da nema spoljnih znakova debljine. Takvi slu?ajevi registrovani su u ne malom broju me?u ispitanicima normalnog indeksa telesne mase [BMI], koji se smatra standardnim pokazateljem ne?iji vitkosti ili debljine.

Kod ispitanica sa normalnim BMI, onih sa viškom unutrašnjeg sala bilo je 45 odsto, a kod muškaraca ?ak 60 odsto. Slu?ajevi viška unutrašnjeg sala otkriveni su ?ak i kod nekih ispitanika koji su bili profesionalni modeli.

'Pojam debljine mora da bude kompletno redefinisan', tvrdi na osnovu ovih nalaza dr Bel. On isti?e da su osobe s viškom unutrašnjeg sala u principu one koje su na granici gojaznosti i jedu suviše masnu i slatku hranu, a premalo se fizi?ki troše. Oni, me?utim, ne konzumiraju toliko hrane da bi bili vidljivo debeli.

Stru?njaci još nisu sasvim sigurni kakve opasnosti prete osobama s viškom unutrašnjeg sala. Po nekima, ono izaziva poreme?aj u sistemu komunikacije organizma, odnosno šalje pogrešne hemijske signale kojima se podsti?e taloženje masti i u samim unutrašnjim organima, na primer jetri i pankreasu što može da dovede do insulinske rezistentnosti, odnosano dijabetesa tipa 2, ili do sr?anih oboljenja.

Eksperti ipak naglašavaju da su za sr?ane bolesti zna?ajniji faktori rizika i od unutrašnjeg i od potkožnog sala to da li osoba u pitanju puši, koliko su sr?ane bolesti zastupljene u njegovoj porodici, kao i kakve su mu vrednosti krvnog pritiska i holesterola.

Stru?njaci ve? odavno znaju da aktivni gojazni ljudi mogu da budu zdraviji od mršavih neaktivnih.

'Ljudi normalne teslene težine koji vode sede?i na?in života i imaju slabu kondiciju izloženi su ve?em riziku od umiranja od gojaznih osoba koje su aktivne i u dobroj kondiciji', kaže dr Stiven Bler, ameri?ki ekspert za gojaznost s Univerziteta Južne Karoline.

Ogromni sumo rva?i, na primer, verovatno imaju bolji 'metaboli?ki profil' od svoje vitke publike zavaljene u fotelje zbog toga što je kod njih salo uskladišteno u prvom redu ispod kože, a ne oko vitalnih organa.

Dobra vest je da se unutrašnje salo može znatno smanjiti pravilnom, manje kalori?nom ishranom i fizi?kom aktivnoš?u. 
.

Strip o zlom Dr. Dijabetesu napisao 13-godišnji tinejdžer

Kanzas Siti  – "Pobrinu?u se da svi na planeti osete moj bol. Ceo svet ?e imati dijabetes", kaže zli Dr. Dijabetes, zeleni dlakavi monstrum, koji je glavni junak stripa kojeg je na?inio 13-godišnji Kamal Vošington, sa svojim 11-godišnjim bratom Malkomom. Kamal se bori protiv dijabetesa, a stripom pokušava da proširi svest o ovom zdravstvenom problemu koji dobija oblike pandemije.

"Kontrolišite bolest, nemojte da dozvolite da ona vas kontroliše", poru?uje Kamal.

Strip govori o deci koja saznaju da imaju dijatebes i pose?uje ih Dr. Dijabetes. Me?utim, njima u pomo? dolaze Omega De?ak i kasnije Mo?ni De?ak. Ovaj strip se prodaje na internetu, ali ?e uskoro u SAD sti?i i na kioske. U me?uvremenu Kamal i Malkom rade na svom tre?em stripu o dijabetesu, koji treba da se pojavi u julu. Ovoga puta tema ?e biti politi?ar koji odbija da odobri ve?e fondove koji bi se iskoristili za pronalaženje leka i naporima junaka da topromene.

Kamal je imao devet godina kada je ustanovljeno da ima dijabetes Tip 1, koji se ?esto javlja kod mla?e dece i tinejdžera i ?ini ih zavisnim od insulina do kraja života. U SAD oko tri miliona Amerikanaca imaju dijabetes Tip 1. Knjige o dijabetesu koje je Kamal dobio od lekara, nisu mu mnogo pomogle. Zato je sa svojim bratom odlu?io da napravi strip kako bi olakšao ostaloj deci da nau?e šta je to dijabetes i kako da ga kontrolišu. Njegovi stripovi o dijabetesu se prodaju po ceni od pet dolara, a mogu se na?i na Omega 7 veb-sajtu.

.