|
Obuku (edukaciju) dijabetičara za samokontrolu bolesti obavlja lekar endokrinolog, ili njegovi saradnici. Obuka se obavlja pojedinačno ili grupno. Individualna edukacija je naročito korisna za podučavanje u davanju insulina, a kolektivna za sve ostale vidove edukacije. Edukacija se obavlja direktno (direktan kontakt edukatora sa učesnikom edukacije) ili indirektno (npr. davanjem štampanog materijala), ili kombinovanim postupkom.
Obuka za samokotrolu podrazumeva program neophodnih mera za osamostaljivanje dijabetičara u kontroli svoje bolesti između dva kontrolna pregleda kod lekara kod koga se leči.
Samokontrola
Program samokontrole šećerne bolesti standardno obuhvata:
- kontrolu telesne težine
- poseban režim ishrane
- fizičku aktivnost
- davanje insulina ili uzimanje tabletiranih lekova
- redovno (poželjno svakodnevno) merenje visine šećera u krvi
- pregled mokraće ili krvi putem tračica za određivanje visine ketona (acetona)
- evidenciju rezultata dobijenih kontrolnim pregledima
- korišćenje odgovarajućih minerala, vitamina i antioksidanasa
Dobra kontrola šećerne bolesti podrazumeva redovnu upotrebu glukometra, kako bismo imali uvid u visinu šećera u krvi u različitim situacijama.
Na slici: naprava sa oprugom za automatsko bockanje prsta, u koju se ubacuje lanceta (specifična iglica). Uglavnom se isporučuje zajedno sa glukometrom i pakovanjem od 25 lanceta.
Savet: Kada merite šećer, bocnite jagodicu prsta ne u centar, već sa strane, kako bi se izbegli nervni završeci i smanjio bol.
Najčešće greške koje se prave kod merenja šećera:
ruke nisu oprane
kodiranje nove serije traka je zaboravljeno
znoj na dlanovima razblažuje kap krvi
alkohol, kojim je obrisan prst, razblažuje kap krvi
isuviše hladne ili tople ruke
isuviše velika ili mala kap krvi na traci
merenje iz prve kapi krvi, a ne iz druge (prva se uvek obriše)
ceđenje kapi iz prsta
trake ili aparat su ostavljeni u hladnoj prostoriji ili na direktnom suncu
osoba koristi veliku dozu vitamina C, aspirina ili metformina, koji mogu da promene reakciju na traci
Racionalna kontrola šećerne bolesti - 2 puta nedeljno
Prva nedelja Ponedeljak: pre doručka Četvrtak: pre ručka
Druga nedelja Utorak: pre večere Petak: pre spavanja
Treća nedelja Sreda: 2 sata posle doručka Subota: 2 sata posle ručka
Četvrta nedelja Isto kao prva nedelja
Nominalne vrednosti šećera u krvi: 4.4 - 7.8 mmol/L pre glavnog obroka 4.4 - 9.0 mmol/L 2 sata nakon obroka
Primer tabele za beleženje podataka Ime i prezime: ____________________ Terapija: __________________
| April 2007. | pre doručka | 2 sata posle doručka | pre ručka | 2 sata posle ručka | pre večere | 2 sata posle večere / pre spavanja | Napomene (hipoglikemije, aceton, slavlja, stresovi sl.) | | 1.4. | 6.3 | | | | | | | | 2.4. | | 7.1 | | | | | 17.00h - hipo (3.1) | | 3.4. | | | 5.3 | | | | | | 4.4. | | | | 8.8 | | | | | 5.4. | | | | | 7.1 | | | | 6.4. | | | | | | 10.6* | * malo parče kolaća na slavi | | 7.4. | 5.9 | | | | | | | | 8.4. | | 6.0 | | | | | | | 9.4. | | | 4.9 | | | | | | 10.4. | | | | 3.8* | | | * rad u bašti | | 11.4. | | | | | 14.0* | | * temperatura 38.4C, prehlada, nema acetona | | itd... | | | | | | | | Napomena: žene bi trebalo da beleže i svoje menstrualne cikluse, jer se u tom periodu često dešava da šećer varira
Povremeno (ili ukoliko lekar to zatraži) možete kod kuće da uradite "profil glikemije", tako što ćete meriti visinu šećera u krvi u sledećim terminima u toku 24 časa:
- pre doručka (npr. u 8.00 h)
- 2 sata posle doručka (npr. u 10.00 h)
- pre ručka (npr. u 12.00 h)
- 2 sata posle ručka (npr. u 14.00 h)
- pre večere (npr. u 18.00 h)
- 2 sata posle večere (npr. u 20.00 h)
- u 22.00 h
- u 24.00 h
- u 03.00 h
|