Samokontrola
Obuka za samokotrolu podrazumeva program neophodnih mera za osamostaljivanje dijabetičara u kontroli svoje bolesti između dva kontrolna pregleda kod lekara kod koga se leči.
Samokontrola
Program samokontrole šećerne bolesti standardno obuhvata:
- kontrolu telesne težine
- poseban režim ishrane
- fizičku aktivnost
- davanje insulina ili uzimanje tabletiranih lekova
- redovno (poželjno svakodnevno) merenje visine šećera u krvi
- pregled mokraće ili krvi putem tračica za određivanje visine ketona (acetona)
- evidenciju rezultata dobijenih kontrolnim pregledima
- korišćenje odgovarajućih minerala, vitamina i antioksidanasa
Dobra kontrola šećerne bolesti podrazumeva redovnu upotrebu glukometra, kako bismo imali uvid u visinu šećera u krvi u različitim situacijama.
Na slici: naprava sa oprugom za automatsko bockanje prsta, u koju se ubacuje lanceta (specifična iglica). Uglavnom se isporučuje zajedno sa glukometrom i pakovanjem od 25 lanceta.
Savet: Kada merite šećer, bocnite jagodicu prsta ne u centar, već sa strane, kako bi se izbegli nervni završeci i smanjio bol.
Najčešće greške koje se prave kod merenja šećera:
- ruke nisu oprane
- kodiranje nove serije traka je zaboravljeno
- znoj na dlanovima razblažuje kap krvi
- alkohol, kojim je obrisan prst, razblažuje kap krvi
- isuviše hladne ili tople ruke
- isuviše velika ili mala kap krvi na traci
- merenje iz prve kapi krvi, a ne iz druge (prva se uvek obriše)
- ceđenje kapi iz prsta
- trake ili aparat su ostavljeni u hladnoj prostoriji ili na direktnom suncu
- osoba koristi veliku dozu vitamina C, aspirina ili metformina, koji mogu da promene reakciju na traci
Racionalna kontrola šećerne bolesti - 2 puta nedeljno
Prva nedelja
Ponedeljak: pre doručka
Četvrtak: pre ručka
Druga nedelja
Utorak: pre večere
Petak: pre spavanja
Treća nedelja
Sreda: 2 sata posle doručka
Subota: 2 sata posle ručka
Četvrta nedelja
Isto kao prva nedelja
Nominalne vrednosti šećera u krvi:
4.4 - 7.8 mmol/L pre glavnog obroka
4.4 - 9.0 mmol/L 2 sata nakon obroka
Primer tabele za beleženje podataka
Ime i prezime: ____________________ Terapija: __________________
| April | pre doručka | 2 sata posle doručka | pre ručka | 2 sata posle ručka | pre večere | 2 sata posle večere / pre spavanja | Napomene (hipoglikemije, aceton, slavlja, stresovi sl.) |
| 1.4. | 6.3 | ||||||
| 2.4. | 7.1 | 17.00h - hipo (3.1) | |||||
| 3.4. | 5.3 | ||||||
| 4.4. | 8.8 | ||||||
| 5.4. | 7.1 | ||||||
| 6.4. | 10.6* | * malo parče kolača na slavi | |||||
| 7.4. | 5.9 | ||||||
| 8.4. | 6.0 | ||||||
| 9.4. | 4.9 | ||||||
| 10.4. | 3.8* | * rad u bašti | |||||
| 11.4. | 14.0* | * temperatura 38.4C, prehlada, nema acetona | |||||
| itd... |
Napomena: Žene bi trebalo da beleže i svoje menstrualne cikluse, jer se u tom periodu često dešava da šećer varira
Povremeno (ili ukoliko lekar to zatraži) možete kod kuće da uradite "profil glikemije", tako što ćete meriti visinu šećera u krvi u sledećim terminima u toku 24 časa:
- pre doručka (npr. u 8.00 h)
- 2 sata posle doručka (npr. u 10.00 h)
- pre ručka (npr. u 13.00 h)
- 2 sata posle ručka (npr. u 15.00 h)
- pre večere (npr. u 18.00 h)
- 2 sata posle večere (npr. u 20.00 h)
- u 22.00 h
- u 24.00 h
- u 03.00 h
Preračunavanje mg/dl u mmol/l ("stare" u "nove") jedinice vrši se tako što se vrednost u mg/dl podeli sa 18 i na taj način dobije vrednost u mmol/l. Znači, ako glukometar pokazuje npr. 130 mg/dl, to će značiti 7.2 mmol/l.
Ninoslav Rašković, naš prvi maratonac sa tip1 dijabetesom!