Diabeta.net

Da biste mogli da počnete sa uživanjem u svakom obroku, neophodan uslov je da su Vam dobro isprogramirane bazalne doze! Stoga, češće kontrolišite šećer u krvi i budite stalno u kontaktu sa svojim lekarom!

Kako da računate boluse pred obroke?

Prvo saznajte koliko iznosi Vaš odnos jedne insulinske jedinice na jedan gram ugljenih hidrata. Ukoliko je Vaša totalna dnevna doza* insulina: Vaš odnos 1 i.j. / gr UH je:

Dnevna doza* insulina	1 i.j. / gr UH
16 jedinica	1 i.j. / 36 gr UH
18 jedinica	1 i.j. / 28 gr UH
20 jedinica	1 i.j. / 25 gr UH
22 jedinice	1 i.j / 23 gr UH
24 jedinice	1 i.j. / 21 gr UH
26 jedinica	1 i.j. / 19 gr UH
28 jedinica	1 i.j. / 18 gr UH
30 jedinica	1 i.j. / 17 gr UH
32 jedinice	1 i.j. / 15 gr UH
36 jedinica	1 i.j. / 14 gr UH
40 jedinica	1 i.j. / 12 gr UH
44 jedinice	1 i.j. / 11 gr UH
48 jedinica	1 i.j. / 10 gr UH
52 jedinice	1 i.j. / 10 gr UH
56 jedinica	1 i.j. / 9 gr UH
60 jedinica	1 i.j. / 8 gr Uh
65 jedinica	1 i.j. / 8 gr UH
70 jedinica	1 i.j. / 7 gr UH
75 jedinica	1 i.j. / 7 gr UH
80 jedinica	1 i.j. / 6 gr UH
90 jedinica	1 i.j. / 6 gr UH
100 jedinica	1 i.j. / 5 gr UH

* Totalna dnevna doza je zbir bazalnih i bolusnih doza, odnosno celokupne Vaše doze za 24 sata, koju Vam je odredio lekar.

Primer 1.:
Vi ste ženska osoba normalne uhranjenosti i telesne težine od 67 kg, prosečne fizičke aktivnosti i bavite se kancelarijskim poslom. Vaš dnevni unos kalorija iznosi 1675 kcal, odnosno 209 gr UH. Vaša totalna doza insulina za 24 sata je npr. 43.7 i.j., a odnos 1 i.j. na 11 gr UH.

Planirate ručak na sledeći način:
Primer dijete od 1600 kcal
Podsetnik: 1 šećerna jedinica = 12 gr UH

diabeta	hleb	mleko	mast	voće	povrće A	povrće B	meso
doručak	2	1					1
užina	1			1			1
ručak	3		1	1	po želji	1	2
užina				1
večera	2		1	1	po želji		2
užina	1	1
Zbir jedinica	8	2	2	4	po želji	1	6

Savet: Tabelu Vaše dijete, kao i tablicu šećernih jedinica, možete da zalepite na frižider ili negde u kuhinji da Vam budu "na oku".

Prema gornjoj tablici ishrane, Vaš ručak bi trebalo da iznosi 8 šećernih jedinica, odnosno 72 gr UH, tj. 6x12, pošto meso, povrće A i ulje nemaju ugljenih hidrata. Poješćete, na primer, sledeće:

• piletinu (2 šećerne jedinice mesa, 60 gr)
• krompir (3 šećerne jedinice hleba, 300 gr)
• grašak (1/2 šećerne jedinice povrća B, 100 gr)
• šargarepu (1/2 šećerne jedinice povrća B, 100 gr)
• mešanu salatu od paradajza, paprike i krastavaca (povrće A, količina po želji)
• 1/2 banane (1 šećerna jedinica voća, 50 gr)
• 1 šećernu jedinicu masti sačinjavaće ulje za pripremu obroka (1 kašičica ili 5 ml)

Pred obrok, za "pokrivanje" ovakvog ručka izračunaćete dodatnu dozu i sebi ubrizgati sledeći bolus kratkodelujućeg (ili brzodelujućeg, rapidnog) insulina: 72 gr UH : 11 = 6.5 jedinica insulina

Primer 2.:
Šetate gradom i želite kokice. Jedna kesica (otprilike 3 šolje) ovakve namirnice sadrži 12 gr UH. Za jednu kesicu kokica daćete bolus od 1.1 i.j. (12 : 11 = 1.09)

Primer 3.:
Poručujete CheeseBurger (30.0 gr UH) i veliki Milk Shake (55.6 gr UH). Biće vam potreban bolus od 7.8 i.j. (85.6 : 11 = 7.78)

Kako da proverite da li dobro dozirate?

Prema savetima američkih lekara: ukoliko je vaš šećer pre obroka bio na normali, doziranje možete smatrati uspešnim ako se 5 sati posle obroka vrati na normalu (ukoliko ste na terapiji kratkodelujućim insulinom) ili 3 1/2 sata nakon obroka (ukoliko ste na terapiji brzodelujućim, rapidnim insulinom).

Ni jedno doziranje, pa ni ovo, ne može biti idealno, ali je najpribližnije potrebama za insulinom u odnosu na obroke. Od mnogih individualnih faktora, kao što su način života, starosna dob, fizička kondicija, globalno stanje organizma, vrsta profesije i slično, će zavisiti i visina šećera u krvi.