22. 07. 2010.
Iako razvijeni svet masovno pati od dijabetesa, ova se bolest ?e�?e javlja u zemljama u razvoju
Na jednog dijagnostikovanog, u proseku ?��Ǩ?�dolazi?��Ǩ?� jo� jedan neotkriveni dijabeti?ar, jer ova bolest je podmukla i godinama mo�e da bude pritajena u organizmu
?֬�e?erna bolest poslednjih godina, kako u svetu, tako i kod nas, dobija epidemijske razmere. Iako razvijeni svet masovno pati od dijabetesa, ova se bolest ?e�?e javlja u zemljama u razvoju. Uprkos naporima da se �e?erna bolest �to ranije otkrije i le?i, budu?nost nam nije ru�i?asta. Svetska zdravstvena organizacija prognozira da ?e, do 2015. godine, vi�e od dve milijarde odraslih patiti od gojaznosti – direktne ?��Ǩ?�pre?ice?��Ǩ?� do dijabetesa. Ove sumorne podatke iznosi u intervjuu za ?��Ǩ?�Novosti?��Ǩ?� docent dr Milena Mitrovi? iz Klinike za endokrinologiju, dijabetes i bolesti metabolizma Klini?kog centra Vojvodine.
Koje su razmere �e?erne bolesti kod nas?
U svetu je vi�e od 250 miliona registrovanih obolelih i ako se nastavi takav tren porasta, prognoze nagove�tavaju da ?e do 2025. godine biti oko 400 miliona dijabeti?ara. Pretpostavlja se da u Srbiji od �e?erne bolesti pati oko 400.000 ljudi. Ta?ne brojke ne znamo, jer na�a zemlja, za razliku od razvijenijih dr�ava, jo� nema registar.
Zabrinjava podatak da na jednog dijagnostikovanog, u proseku ?��Ǩ?�dolazi?��Ǩ?� jo� jedan neotkriveni dijabeti?ar?
– Da, zato �to dijabetes godinama mo�e neprimetno da tinja u organizmu. Pacijent, pri tome, nema nikakve izra�ene tegobe, niti zna da su mu vrednosti �e?era velike. Obi?no se prvi put obra?ate lekaru kad su komplikacije, kao �to su infarkt srca ili infekcija stopala, ve? razvijene i uo?ljive.
Koliko je u Vojvodini, s obzirom na podneblje i karakteristi?an na?in �ivota i ishrane, zastupljena �e?erna bolest?
– Izra�enija je nego u ostalim delovima Srbije, jer je ovde i gojaznost prisutna u ve?em procentu. Poslednji podaci o gojaznosti su od pre sedam godina, kada je ra?eno ispitivanje na uzorku od 110.000 Vojvo?ana starijih od 45 godina. ?֬�ansu da dobije dijabetes ima ?ak oko dve tre?ine �itelja Vojvodine, koji spadaju u red osoba s vi�kom kilograma, dok je svaki tre?i ispitan. To zna?i da su oni pod velikim rizikom da obole od dijabetesa, jer je vi�ak kilograma jedan od glavnih razloga za pojavu ove bolesti.
Koji su jo� faktori rizika za pojavu dijabetesa i da li se u njima mogu otkriti razlozi za tako nagli rast broja obolelih?
– Osim genetske predispozicije, na ispoljavanje �e?erne bolesti uti?u i neadekvatna ishrana s puno masti i ugljenih hidrata, nedovoljna fizi?ka aktivnost i dugotrajan, hroni?an stres. Dijabetes je hroni?ni poreme?aj metabolizma koji karakteri�e trajno povi�eni nivo glukoze u krvi. Nastaje zbog smanjenog biolo�kog dejstva hormona insulina u organizmu, �to ometa razmenu ugljenih hidrata, masti i belan?evina. ?֬�to je bolest dugotrajnija, to nepovoljnije uti?e i na funkciju krvnih sudova, bubrega, nerava i drugih vitalnih organa.
?֬�ta je va�a preporuka, da li i na koji na?in mo�e da se predupredi pojava dijabetesa?
– Svako ko ima u porodici dijabeti?ara, ako je pri tom gojazan, izlo�en hroni?nom stresu, nema dovoljno redovnih fizi?kih aktivnosti, a stariji je od 45 godina, trebalo bi da se pregleda, preventivno, na svake tri godine. Dakle, naro?itu svest o potrebi redovnih kontrola trebalo bi da imaju ljudi koji u porodici imaju osobe sa �e?ernom bole�?u.
Kada vam pacijent ka�e da ima, istina, nivo �e?era u krvi u vrednosti 15, ali da se ose?a odli?no, �ta mu preporu?ujete?
– Preporu?ujem mu da smesta promeni na?in �ivota i ishrane.Jer, nije nam cilj samo da spustimo taj nivo �e?era na vrednost 7, ve? da na taj na?in preveniramo dalji razvoj bolesti i komplikacije.
Ranijih godina �e?erna bolest poga?ala je ljude starijeg �ivotnog doba, ali ta starosna granica se sve vi�e pomera prema mla?im generacijama?
- Na�alost, sve vi�e mla?ih ljudi, pa i dece dobijaju �e?ernu bolest. Njih oko deset odsto oboleva od te�eg oblika, ?��Ǩ?�dijabetesa tipa jedan?��Ǩ?�, koji nastaje kao posledica promena na pankreasu, �to dovodi do manjka sopstvenog insulina u organizmu. Oboleli obi?no imaju akutne simptome, poput poja?anog mokrenja, poja?anog apetita, uz gubitak telesne te�ine. Ovaj tip dijabetesa, odmah po uspostavljanju dijagnoze, naj?e�?e mora da se le?i insulinom.
U kakvoj je vezi obim struka sa �e?ernom bole�?u?
– Tip gojaznosti najlak�e se mo�e utvrditi na osnovu obima struka. Po�eljan obim struka kod �ena je do 80 centimetra, a kod mu�karaca do 94. Prema rezultatima ispitivanja, koje je 2004. godine obavljeno u Vojvodini s ciljem da se ispita faktor gojaznosti kao mogu?i uzro?nik dijabetesa, tek svaki peti Vojvo?anin mo�e da se pohvali propisanim obimom struka. Takvi podaci nam govore da ?e broj obolelih od �e?erne bolesti i dalje rasti. Klini?ki centar Vojvodine ima trenutno oko 11.000 pacijenata – dijabeti?ara, dok je od tog broja njih 8.000 na insulinskoj terapiji.
MATI?NE ?ELIJE
Postoji li verovatno?a da se u bliskoj budu?nosti dijabetes le?i mati?nim ?elijama?
– Medicina svakodnevno obiluje novitetima. To lekarima i pacijentima daje nadu i u mogu?nost ?uvanja embrionalnih ?elija. Neretko nas pacijenti zapitkuju na tu temu, ali to je sve jo� u eksperimentalnoj fazi, rade se istra�ivanja i niko jo� ne mo�e sa sigurno�?u da prognozira ishode tih eksperimenata.
PAO MI ?֬�E?ER!
Ljudi ?esto ka�u: ?��Ǩ?�Jao,ose?am se malaksalo, pao mi je �e?er?��Ǩ?�. Da li to mo�e da bude ozbiljnije upozorenje ili nagove�taj dijabetesa?
- To su uglavnom problemi kod osoba koje nemaju dijabetes, a javljaju se posle obroka, bogatog ugljenim hidratima, naro?ito prostim. Takav obrok dovodi do prekomernog lu?enja insulina u organizmu, �to za posledicu ima naj?e�?e nagli pad �e?era ispod normalne vrednosti. Ispoljava se kao glad, malaksalost, glavobolja i gubitak koncentracije.
[Ve?ernje novosti, 21.07.2010.]