Visok šećer – Zašto?
Edukator za dijabetes, Sindi Jang (Cindy Young) je napravila mini studiju kako bi ilustrovala neke male stvari koje mogu da imaju veliki uticaj na vrednosti šećera u krvi ili makar na očitavanje merača šećera.
Prvo pitanje: Da li je bitno da operete ruke pre merenja šećera?
Jang je primetila da neki ljudi mere šećer u kuhinji nakon pripremanja obroka. Ona je napravila “nenaučnu studiju” u svojoj kuhinji.. Ona je proveravala nivo glukoze nakon rukovanja različitim vrstama hrane. Jang nema dijabetes, tako da je očekivala stabilne I normalne vrednosti na svom meraču šećera.
Nakon pranja ruku sapunom i vodom, njen glukometar je pokazivao 80 mg/dl (4.4 mol/l). Kada je na rukama imala losion za ruke, vrednost je bila 87 mg/dl (4.8 mmol/l), a nakon rukovanja razli?itom hranom, dobila je sledeće vrednosti:
- Mleko - 92 mg/dl (5.1 mmol/l)
- Maline - 92 mg/dl (5.1 mmol/l)
- Kikiriki puter - 94 mg/dl (5.2 mmol/l)
- Ljute papričice - 117 mg/dl (6.5 mmol/l)
- Slatko vino - 122 mg/dl (7.3 mmol/l)
- Grožđe - 447 mg/dl (24.8 mmol/l)
- Grožđe, nakon brisanja, ali ne i ispiranja vodom - 132 mg/dl* (7.3 mmol/l)
(* mg/dl prebacujete u mmol/l tako što vrednost podelite sa 18 - prim. prev.)
Na ovu ideju Jang je došla pošto je imala pacijenta koji je merio glikemiju svakoga dana pre ručka, ali su vrednosti izmerene radnim danom uvek bile više od onih koje je merio vikendom kod kuće. Zajedno su otkrili da je pacijent na poslu koristio vodootporni gel za ruke, a vikendom kod kuće je koristio sapun i vodu.
Lažna očitavanja glukometra mogu dovesti do velikih problema. Ukoliko doze insulina određujete na osnovu pogrešnog očitavanja, vrednosti glukoze u krvi na ovaj način mogu pasti na opasno niske vrednosti nakon jela.
Preporuka: Ruke je potrebno prati vodom i sapunom pre merenja šećera ili, ako to nije moguće, alkoholnim maramicama obrisati ruke, a zatim dobro osušiti.
Stvarne visoke vrednosti
Bolest, razne infekcije, stres i bol mogu povećati vrednosti glukoze u krvi zapravo, ne samo na meraču šećera.
Jedan pacijent imao je hronični bol i Jang mu je predložila da beleži nivo bola od 1-10 i istovremeno da beleži izmerene vrednosti glukoze. Pacijent je u bolnim situacijama koristio temporalne (privremene) bazale na pumpi koji su bili bazirani na nivou bola koje je pacijent osećao. Ovakav vid korekcije pokazao se kao delotvoran.
Jang upozorava da steroidi mogu podiži vrednosti šećera na vrednosti od 300-400 mg/dl (16-22 mmol/l). U slučaju infekcije, čak i male zubne infekcije, mogu se videti vrednosi šećera i preko 300 mg/dl (16 mmol/l). Svađa sa bračnim drugom ili konflikt sa šefom na poslu takođe mogu podići nivo šećera u krvi.
Ukoliko postoji potreba za uzimanjem lekova koji podižu nivo šećera u krvi, moguće je da će postojati potreba za povećanjem doza insulina.
Kod visokih vrednosti šećera usled stresa, Jang preporučuje tehnike za smanjnje stresa, kao što su vežbanje na svežem vazduhu, meditacija, igranje omiljene igrice…
- Svaka osoba treba sebi da pronađe odgovarajuću aktivnost koja će umanjiti stres u kritičnim situacijama.
Diabetes Health, septembar 2008.
Prevela i pripremila: kdanijela










Ninoslav Rašković, naš prvi maratonac sa tip1 dijabetesom!